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发布时间:11/11/2023 7:02:00 AM
  • 西罗莫司由惠氏制药研发,1999年9月15日西罗莫司口服溶液(商品名:RAPAMUNE)通过优先审评程序(孤儿药)获得FDA授权。规格为:1mg/mL;适应症:用于预防肾移植术后的器官排斥反应;持证商:WYETH-AYERST RESEARCH。2001年3月13日西罗莫司口服溶液在欧洲获得上市批准,商品名:Rapamune;西罗莫司片剂、凝胶剂、注射剂(白蛋白结合型)陆续上市,原研制剂的片剂和口服溶液已经在中国上市,商品名为雷帕鸣。

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    【适应症】

  • 西罗莫司适用于13岁或以上的接受肾移植的患者,预防器官排斥。建议西罗莫司与环孢素和皮质类固醇联合使用。推荐对所有接受西罗莫司治疗的患者进行治疗药物血药浓度监测。

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    【作用机制】

  • 西罗莫司抑制由抗原和细胞因子(白介素[IL]-2、IL-4 和IL-15)激发的T淋巴细胞的活化和增殖,此作用机制与其它免疫抑制剂截然不同。西罗莫司亦抑制抗体的产生。在细胞中,西罗莫司与免疫嗜素,即FK 结合蛋白-12(FKBP-12)结合,生成一个免疫抑制复合物。此西罗莫司FKBP-12 复合物对钙调磷酸酶的活性无影响。此复合物与哺乳动物的西罗莫司靶分子(mTOR,一种关键的调节激酶)结合,并抑制其活性。此种抑制阻遏了细胞因子驱动的T细胞的增殖,即抑制细胞周期中G1期向S期的发展。

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